Стрессовое недержание мочи: причины, симптомы и лечение
Недержание мочи — распространенная проблема, от которой страдают миллионы людей во всем мире. Оно проявляется в различных формах, одной из которых является стрессовое недержание мочи. В данной статье рассматриваются причины, симптомы и способы лечения этого заболевания, что позволит получить полезную информацию тем, кто страдает от него или подвержен его влиянию.
Что такое аффективное недержание мочи?
Стрессовое недержание мочи — это форма недержания мочи, возникающая при повышении давления в брюшной полости в результате физических нагрузок или других действий, таких как кашель, смех, поднятие тяжелых предметов или физическая активность. В этих ситуациях непроизвольная потеря мочи может происходить из-за расслабления или слабости мышц тазового дна и мышц мочевыделительной системы.
Причины
Причины могут быть различными у разных людей, но наиболее часто встречаются следующие:
- Слабость мышц тазового дна: мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и уретру. Когда эти мышцы становятся слабыми или поврежденными, способность удерживать мочу может снизиться.
- Беременность и роды: Роды, особенно вагинальные, могут привести к повреждению мышц и нервов тазового дна, что повышает риск развития стрессового недержания мочи у женщин.
- Старение: С возрастом стрессовое недержание мочи становится более распространенным явлением, что связано с потерей эластичности и силы мышц тазового дна.
- Ожирение: избыточный вес может оказывать дополнительное давление на мышцы тазового дна, повышая риск стрессового недержания мочи.
- Тазовая хирургия: Операции в области таза, такие как удаление простаты у мужчин или гинекологические операции у женщин, могут повлиять на мышцы и нервы, отвечающие за непрерывность мочеиспускания.
Симптомы
Симптомы стрессового недержания мочи могут быть различными по степени выраженности и включают в себя:
- Потеря мочи: основным симптомом является непроизвольная потеря мочи при физической активности или нагрузке, например, при поднятии тяжелых предметов, смехе или кашле.
- Позывы к мочеиспусканию: У некоторых людей со стрессовым недержанием мочи перед ее потерей может возникнуть внезапный и сильный позыв к мочеиспусканию.
- Учащенное мочеиспускание: сопутствующим симптомом может быть повышенная потребность в мочеиспускании, даже если мочевой пузырь не переполнен.
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря: После мочеиспускания может возникнуть ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.
ДиагностикаСтрессовое недержание мочи
Если вы подозреваете у себя стрессовое недержание мочи, необходимо обратиться к врачу, лучше всего к специалисту-урологу. Врач может провести ряд диагностических исследований, в том числе:
- История болезни: врач соберет информацию об истории болезни, включая симптомы и возможные факторы риска.
- Физикальное обследование: Физикальное обследование позволяет выявить любые анатомические или мышечные проблемы в области таза.
- Тесты функциональности тазового дна: эти тесты оценивают силу и функцию мышц тазового дна.
- Уродинамические исследования: эти исследования позволяют измерить давление в мочевом пузыре и скорость потока мочи для определения функционирования мочевыводящих путей.
- Ультразвук: Ультразвук может быть использован для визуализации мочевого пузыря и уретры во время наполнения и опорожнения.
Варианты лечения
Лечение стрессового недержания мочи может быть различным в зависимости от выраженности симптомов и основных причин. Некоторые варианты лечения включают:
- Упражнения для тазового дна: упражнения Кегеля, направленные на укрепление мышц тазового дна, могут способствовать улучшению непрерывности мочеиспускания.
- Поведенческая терапия: Эта терапия может включать в себя управление привычками мочеиспускания, например, контроль частоты мочеиспускания.
- Медицинские приборы: Такие приборы, как тампоны, могут помочь справиться с утечкой мочи.
- Лекарства: Для улучшения работы мышц детрузора мочевого пузыря могут быть назначены определенные лекарственные препараты.
- Хирургия: В тяжелых случаях или в случаях, не поддающихся консервативному лечению, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства, например, имплантации слинга для поддержки уретры.
- Минимально инвазивные методы лечения: такие процедуры, как лазерная или радиочастотная терапия, могут способствовать укреплению тканей тазового дна.
