фимоз

Анатомия
Половой член состоит из тела, называемого стержнем, и головки, называемой головкой, которая покрыта слоем слизистой оболочки и скользящей кожи, называемой крайней плотью.

Определение
Фимоз относится к наличию фиброзного кольца на уровне крайней плоти, что затрудняет или даже делает невозможным отведение крайней плоти. Это может повлиять на ребенка, а в некоторых случаях и на взрослого. В более выраженных формах крайняя плоть настолько узкая, что не позволяет увидеть наружное отверстие уретры, и, когда пациент мочится, моча сначала скапливается под крайней плотью, образуя своего рода баллон, а затем выходит наружу. В менее тяжелых формах можно оттянуть крайнюю плоть, и фиброзное кольцо выглядит как воротник, который сдавливает половой член, придавая ему вид песочных часов.

Симптомы
Фимоз может протекать бессимптомно или вызывать следующие проблемы:

• воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит) с покраснением, отеком и жжением в области головки полового члена и крайней плоти вследствие скопления мочи под крайней плотью и несоблюдения гигиены.

• парафимоз: крайняя плоть, однажды оттянутая, чтобы обнажить головку, больше не может быть возвращена в исходное положение; фиброзное кольцо все больше сдавливает половой член, который становится все более и более отечным, еще больше затрудняя подъем крайней плоти. Больной испытывает сильную боль. Это серьезное осложнение: необходимо как можно быстрее доставить больного в приемное отделение ближайшей больницы, где крайняя плоть будет вручную возвращена в правильное положение или, в случае неудачи, будет произведено обрезание в острая необходимость.

Болезненные эрекции и трудности при половом акте:
Диагностические исследования Простое медицинское обследование позволяет оценить возможное наличие данной патологии и оценить возможные показания к корригирующей операции.

Методы лечения
При наличии фимоза в первую очередь рекомендуется консервативное лечение с применением кремов на основе кортизона ежедневно в течение примерно 2 месяцев. Такое лечение приводит к разрешению фимоза в 90% случаев.

В случаях, когда консервативное лечение не помогает, рекомендуется операция обрезания, т.е. удаление крайней плоти. Эта операция должна проводиться в стационаре.