Widget Image

Я получаю во Флоренции, Прато и Милане

Флоренция
Медицинская группа Маттеотти
Виале Джакомо Маттеотти, 42
50132 - Флоренция (FI)
Телефон: 055 570224
Замок Флоренции
Вилла Донателло
Виа Аттилио Радионьери, 101
50019 – Сесто-Фьорентино (Финляндия)
Телефон: 055 50975
Прато
Медицинские исследования Life
Viale della Repubblica, 141
59100 - Прато (PO)
Телефон: 0574 583501
Милан
Клинический центр Колумбуса
Виа Микеланджело Буонарроти, 48
20145 – Милан (Милан)
Телефон: 02 480 801

АНДРОЛОГИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Смена пола

ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Хирургическая андрогиноидная конверсия

Операция по коррекции половых органов от мужчины к женщине (MtF) состоит из различных процедур, включая:ВАГИНОПЛАСТИКА, КЛИТОРИДОПЛАСТИКА, ЛАБИОПЛАСТИКА и ДВУСТОРОННЯЯ ОРХИЭКТОМИЯ. Операция проводится под общей анестезией и состоит из двух этапов: сноса и реконструкции.

Этап сноса

Фаза сноса включает удаление первоначальных половых органов (кастрация): яичек, придатка яичка и семенного канатика, кавернозных тел, полового члена уретры. На этом же этапе создается пространство между прямой кишкой и мочевым пузырем, которое используется на следующем этапе для выделения неовагина.

Реконструктивная фаза

Во время реконструктивной фазы кожа полового члена, промежности и мошонки сгибается внутрь, как «перчаточный палец», чтобы выровнять новую полость, созданную между прямой кишкой и мочевым пузырем. Уретру рассекают на уровне неоклитора, шпатлевают и ушивают ниже неоклитора с последующей установкой мочевого катетера. Часть головки сохраняется для построения клитора, поддерживающего специфическую эрогенную чувствительность и обеспечивающего хорошую эротическую чувствительность во время полового акта, что достигается в 70-80% случаев. По этой причине небольшая часть головки полового члена изолируется при сохранении связи с нервами, артериями и венами, обеспечивающими чувствительность и питание. Луковица уретры и окружающее губчатое тело также удаляются, чтобы последнее не мешало половому акту, когда оно набухает. Наконец, моделируются вульва, большие и малые половые губы и лоб Венеры, чтобы получить форму, максимально похожую на соответствующий женский орган.

Для создания неовагины доступны другие, менее используемые методы, включая использование части кишечника для создания вагинального канала.

Операция требует госпитализации в среднем на 5-6 дней.

Возможные осложнения

Операция затрагивает часть тела, в которой находятся особо уязвимые органы, такие как прямая кишка, мочевой пузырь, кожа и мочеиспускательный канал.Поражения этих органов могут вызывать свищи (то есть сообщения между прямой кишкой и неовагиной, между мочевым пузырем и неовагиной) с последующей потерей мочи или кала через неовагину и рядом последующих проблем, даже серьезных (местных или генерализованные инфекционные процессы). Эти осложнения требуют восстановительной хирургии.Менее серьезными, но более частыми осложнениями являются кровопотеря (кровотечение) во время операции или после операции, что может потребовать переливания крови или новых операций для уменьшения/устранения кровотечения.Редко часть кожи, которой выстлана вагинальная полость, может быть безжизненной до момента некроза. В этом случае можно определить заметное сужение влагалища, так как нежизнеспособная кожа вызывает рубец, который имеет тенденцию втягиваться. В этом случае может потребоваться последующая повторная операция по ремоделированию и увеличению неовагины.Очень редко кожа неовагины может подвергаться процессу некроза, что делает необходимым полное удаление самой неовагины. В этом случае потребуется последующая операция по созданию неовагины.Процессы заживления послеоперационных ран непредсказуемы и могут привести к дефектам или асимметрии неовагины.

Поведение, которое следует соблюдать
до и после вмешательства

В течение недель, предшествующих операции, примерно за 3-4 недели до операции пациенту потребуется приостановить гормональную терапию, терапия которой будет возобновлена ​​по указанию врача примерно через 2 недели после полной мобилизации после операции.После операции необходимо обрабатывать раны антисептиком до их заживления, кроме того, рекомендуется использование жесткого расширителя первые несколько месяцев 2/3 раза в день, а затем 1/2 раза в день, все последующие месяцы. дней, бессрочно (пожизненно).После каждой дилатации важно использовать вагинальный душ, чтобы соблюдать гигиену и избежать риска неовагинальных инфекций.Первый половой акт можно предпринять через 1-2 месяца после операции.Отдых в течение 10 дней после операции и воздержание от физической активности в течение примерно 30 дней или в любом случае в зависимости от результатов медицинского заключения при осмотре.

Хирургическая конверсия Гино-андроид

Вмешательств для гино-андроидной конверсии много, и они могут проводиться изолированно или по-разному связаны друг с другом.
Преобразование включает в себя:


Деструктивные операции: гистерэктомия (удаление матки), кольпэктомия (удаление шейки матки) и мастэктомия (удаление груди).


Реконструктивные операции: метаидопластика или клиторопластика, фаллопластика, скротопластика, уретропластика.

Эта техника использует клитор, переразвитый гормональной терапией, для построения микрофаллоса, который в некоторых случаях может достигать 5-7 сантиметров в длину.
Он заключается в освобождении от всех соединительных лациний и усилении имеющейся эректильной ткани, а также в построении тракта уретры до вершины малого фаллоса. Небольшое удлинение неофаллоса может быть достигнуто путем пересечения поддерживающей связки, а иногда и путем удаления надлобкового жира. Это вмешательство имеет то преимущество, что поддерживает эрогенную чувствительность клитора, обеспечивая естественную эрекцию и, во многих случаях, мочеиспускание в вертикальном положении; однако небольшие размеры конструируемого органа делают его в большинстве случаев непригодным для проникновения. По этой причине его редко запрашивают те, кто заинтересован в конверсии.

Предлагаемые методы многочисленны; по существу они делятся на те, которые используют местную ткань для построения неофаллуса (надлобковый лоскут), и те, которые используют свободные лоскуты, взятые из других областей и перенесенные в соответствующее место с помощью микрохирургических методов (антибрахиальный лоскут, переднебоковой бедренный лоскут).

Неоуретра, как правило, покрытая кожей с придатками (тканями, следовательно, непригодными для пассажа и застоя мочи), отягощена значительной частотой немедленных и поздних осложнений (инфекции, стриктуры, свищи), которые часто требуют повторной коррекции. По этой причине многие пациенты отказываются от конструкции неоуретры, сохраняя первоначальный проход и отказываясь от возможности мочеиспускания стоя.

Он заключается в создании двух карманов на уровне больших половых губ, введении и фиксации силиконового протеза. Разрыв, экспульсия и вывих протеза происходят нечасто.

Протез того же типа, что используется при эректильной дисфункции у мужчин (полужесткий, податливый, гидравлический, двух- или трехкомпонентный), размещается через вертикальный разрез в основании неофаллуса в кармане, полученном притуплением. внутри органа и фиксированы проксимальнее лобка.

идеи:

ДУМАЕТЕ, У ВАС ЕСТЬ ПРОБЛЕМА?

Задать вопрос
доктору Коччи

Вы получите ответ от доктора Коччи в частном порядке на свой адрес электронной почты, и вы сможете без каких-либо обязательств оценить, стоит ли записываться на прием к специалисту.



    Заявка на посещение или консультация

    Меня посещают структуры в Милане, Флоренции и Прато. Запишитесь на первый визит или консультацию специалиста в ближайший к вам офис.Для пациентов, проживающих за границей, также можно запросить первую дистанционную консультацию, используя контактную форму.

    Флоренция | Медицинская группа Маттеотти

    Виа Джакомо Маттеотти, 42
    50132 — Флоренция 
    Телефон: 055 570224

    Флоренция - Кастелло | Вилла Донателло

    Виа Аттилио Радионьери, 101
    50019 — Сесто Фьорентино (Флоренция)
    Телефон: 055 50975

    Прато | Медицинские исследования жизни

    проспект Республики, 141
    59100 — Прато 
    Телефон: 0574 583501

    Милан | Клинический центр Колумбуса

    Виа Микеланджело Буонарроти, 48
    20145 — Милан
    Телефон: 02 480801

    Доктор Андреа Коччи

    уролог и андролог

    Решение посвятить свою профессиональную жизнь урологии и, в частности, андрологической и реконструктивной хирургии является результатом глубокой страсти к анатомии, искусству. хирургии и в целом лечебно-диагностического процесса, приводящего к выздоровлению больного. Онкологическая патология, бесплодие, эректильная дисфункция, заболевания полового члена или просто заболевания предстательной железы непоправимо сказываются не только на индивидуальном, но и на супружеском измерении.Получать: Флоренция, Милан, Прато
    Доктор. Андреа Коччи
    Уролог и андролог

    Я полностью убежден, что выслушивание пациента, понимание его потребностей, оценка его ожиданий — единственный способ разработать успешную и удовлетворяющую терапевтическую программу как для врача, так и для пациента.

    Linkedin Youtube Facebook Instagram