前列腺癌

前列腺癌是意大利男性中最常见的癌症。 尽管发病率很高，但该疾病产生不幸结果的风险很低，特别是如果及时治疗的话。

癌症起源于前列腺内的细胞，这些细胞开始不受控制地生长。 该腺体对激素的作用非常敏感，尤其是睾酮，这会影响其生长。

风险因素包括：
– 年龄：40岁之前患病几率较低，50岁以后患病几率显着增加
– 熟悉程度：有近亲（父亲、兄弟等）患有此病的人，与家族中无病例的人相比，患病的风险是其两倍。
– 某些基因突变，例如 BRCA1 和 BRCA2 或林奇综合症
– 生活方式：高饱和脂肪饮食、肥胖、缺乏运动

诊断
在肿瘤的初始阶段，肿瘤是无症状的，因此怀疑通常源于 PSA（一种特定的前列腺抗原）的异常生长，每 50 岁以上的人都应该进行血液检查来检测这种抗原。 或者，即使在直肠探查或超声检查中检测到前列腺结节，也足以成为进行必要检查的理由。

诊断将基于：
• 盆腔核磁共振检查
• 前列腺活检，即在前列腺手术期间使用超声引导的空心针采集前列腺材料。 然后对材料进行组织学检查。
根据这些影像学检查获得的信息，确定是否进行进一步的检查以对疾病进行分期（骨闪烁扫描、全身 CT）。

治疗
治疗必须适应肿瘤的阶段，并始终考虑患者的喜好。

主要的治疗选择是：
• 主动监测：监测肿瘤生长而不进行治疗，仅检查肿瘤是否扩散至当前阶段。 对于小且侵袭性不太强的肿瘤来说，这是可能的。
• 放射治疗
• 药物治疗：使用药物治疗来阻止肿瘤生长，主要是通过剥夺身体和肿瘤生长所必需的睾酮水平。
• 根治性前列腺切除术：切除整个前列腺连同精囊，可能与切除区域淋巴结有关。 目前，机器人技术在参考中心得到广泛应用。
• 新的微创技术，包括 HIFU（高强度聚焦超声）