Single post

ОПЕРАЦИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРТРОФИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, РЕЗУЛЬТАТЫ И СОХРАНЕНИЕ ЭЯКУЛЯЦИИ

Доброкачественная гипертрофия простаты — это заболевание, которым страдают многие мужчины в зрелом и пожилом возрасте, характеризующееся разрастанием ткани простаты. Другими словами, предстательная железа набухает и увеличивается в объеме. Это увеличение, чаще всего, физиологическое и естественное, связано с гормональными изменениями и действием различных факторов роста. Однако проблема может привести к множеству непростым и даже болезненным осложнениям. Существуют разные методы ведения и лечения болезни. Итак, для лечения доброкачественной гипертрофии простаты бывает: хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение.

Тот или иной критерий зависит от ряда факторов. Терапевтические методы, выбранные для лечения ДГПЖ, зависят от симптомов и степени заболевания. Например, если заболевание не несет серьезных последствий и может относительно легко переноситься пациентом, ему необходимо только правильное наблюдение. Но если возникают осложнения, то следует обратиться к проведению медикаментозного лечения, либо операции.

Доброкачественная гипертрофия простаты: операция или медикаментозное лечение

В предыдущей статье мы ознакомились с темой: «Препараты для лечения гипертрофии простаты: фармакологическое лечение и медикаментозная терапия». Фармакологическое лечение направлено на устранение или замедление некоторых из наиболее болезненных и раздражающих симптомов аденомы простаты: различные симптомы при мочеиспускании и отек самой железы. Задача специалиста состоит в том, чтобы в каждом конкретном случае подобрать определенный необходимый тип лекарственного средства.

Рассмотрим краткий список различных препаратов для борьбы с гипертрофией простаты:

  • Альфа-адреноблокаторы
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
  • Ингибиторы PDE5i 5
  • Альтернативные методы лечения (фитотерапевтические)

Хирургическое вмешательство

Когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной, приходит пора хирургического вмешательства. В этом случае есть возможность сделать выбор определенной операции, в зависимости от размера предстательной железы. Обобщенно говоря, чем больше и обширнее доброкачественная гипертрофия простаты, тем более инвазивным будет операция.

Среди наиболее часто выполняемых операций существуют:

  1. Трансуретральная эндоскопическая резекция (ТУР)
  2. Аденонэктомия

Первая операция менее инвазивна, чем вторая, так как этот метод выполняется без разрезов.

Как выполняется операция

Трансуретральная эндоскопическая резекция (ТУР)- это хирургическая операция, которая направлена на уменьшение размера предстательной железы путем частичного удаления предстательной железы. Операция проводится урологом или андрологом хирургом, без разрезов, при помощи эндоскопии.

После того, как пациенту было введено седативное средство, в мочевой канал через половой член вводится специальный инструмент, называемый резектоскопом. На этом этапе хирург приступает к поиску и удалению пораженных частей простаты. Другими словами, избыточная часть предстательной железы буквально «разрезается на кусочки». В конце проводится промывание глицином, и ненужные фрагменты предстательной железы полностью удаляются.

Эта инвазивная процедура, хотя и без выполнения внешних разрезов, может длиться около 90 минут, в зависимости от характеристик простаты.

Послеоперационный период

После операции предусматривается госпитализация не менее 2-3 дней. В этот промежуток времени врач должен следить за жизненно важными показателями пациента и за первыми этапами выздоровления, являющимися очень деликатными.

Что касается аденонэктомии, безусловно, она является более инвазивной, чем ТУР. Такое вмешательство показано, когда размер простаты слишком сильно увеличен. Как и в предыдущем методе, речь идет об удалении гипертрофической части простаты, но в этом случаи осуществляется позадилонная или чреспузырная аденомэктомия с разрезами.

Результаты и осложнения

Хотя ТУР считается довольно хорошим методом, с точки зрения результатов, необходимо также знать о возможных рисках и осложнениях. Например:

  1. Ретроградная эякуляция
  2. Недержание мочи
  3. Постоянное и обильное кровотечение
  4. Стриктура уретры
  5. Инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит и т. Д.)
  6. Задержка мочи
  7. Импотенция (или эректильная дисфункция)
  8. ТУР синдром
  9. Рецидив

Ipertrofia prostatica benigna intervento chirurgico

Кроме того, следует отметить, что существуют альтернативные эффективные хирургические и медикаментозные методы:

  • Aquabeam
  • Резум

Это инновационные, малоинвазивные методики, которые в большинстве случаев приводят к долгосрочным и очень хорошим результатам. Оба метода имеют минимальную продолжительность операции (всего несколько минут) и предлагают альтернативные решения при различных симптомах аденомы простаты:

  • Без осуществления хирургических разрезов (малоинвазивное лечение).
  • Минимальное время операции (всего несколько минут)
  • Без общей анестезии
  • Без нарушения эякуляции (эякуляция сохраняется)
  • Очень быстрое послеоперационное восстановление
  • Сохраняются все половые функции
  • Послеоперационные симптомы сведены к минимуму (в некоторых случаях совсем отсутствуют)

Безусловно, эти методы рассматриваются вместе с вашим урологом.