Single post

ЛЕКАРСТВА ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ЛЕЧЕБНАЯ ТЕРАПИЯ

Фармакологическое лечение гипертрофии простаты направлено на полное или частичное устранение неприятных симптомов при мочеиспускании при обструкции мочевыводящих путей, а также на замедление увеличения предстательной железы. Однако не все доступные лекарства для лечения гипертрофии простаты влияют на организм одинаково, к тому жеони не лишены побочных эффектов.

Следовательно, задача специалиста состоит в том, чтобы в каждом конкретном случае определить и выбрать подходящий видтерапии. Выбор делается исходя из пользы лекарственной терапии, индивидуальных потребностей пациента и особенностей заболевания. Возможно использование комбинированной терапииили монотерапии.

Лекарства для лечения гипертрофии предстательной железы: Альфа-адреноблокаторы

Среди доступных препаратов существуют Альфа-адреноблокаторы,используемые в комбинированной терапии или в монотерапии, блокирующие действие эндогенно выделяемого норадреналина на гладкомышечных клеток ПЖ, и, тем самым, снижающие тонус гладкомышечной стромы предстательной железы.

Среди основных эффективных препаратов выделим:

  • Альфузозин
  • Доксазозин
  • Теразозин
  • Тамсулозин
  • Силодозин

Farmaci per Ipertrofia Prostatica

Многочисленные молекулы способны действовать селективно или неселективно, и могут быть длительного или короткого действия.Эффект от терапии обычно проявляется мгновенно, и принимать препараты следует ежедневно. Основными побочными реакциями могут быть:

  1. падение давления
  2. ортостатическая гипотензия (чаще при применении препаратов с неселективными молекулами)
  3. сердцебиение
  4. ретроградная эякуляция
  5. нарушения зрения (частые причины принеправильном соблюдении терапии)

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Для пациентов с умеренной или высокой степенью гипертрофии предстательной железы используются ингибиторы 5-альфа-редуктазы, чтобы снизить увеличение железы. Это фермент, отвечающий за преобразование тестостерона в дигидротестостерон, известен как «питание» простаты. Следовательно, снижение гормональных показателей приводит к подавлению роста клеток предстательной железы, недостатку питания и изменению на клеточном уровне, уменьшая рост железы примерно до 20%. Среди основных эффективных препаратов, принадлежащих к этой группе, выделим:

  • финастерид
  • дутастерид (также в сочетании с тамсулозином)

Рекомендуется ежедневный прием данных препаратов. Их эффект может проявиться в течение 3 месяцев. По этой причине их можно использовать в сочетании с лечением альфа-адреноблокаторами.

Среди основных побочных эффектов, от которых страдают до 19% пациентов на монотерапии и до четверти пациентов на комбинированной терапии, выделим:

  1. снижение либидо
  2. эректильный дефицит
  3. нарушения эякуляции
  4. заболевания груди
  5. снижение уровня тестостерона
  6. метаболические и аллергические реакции (реже)

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (PDE5i)

Другими молекулами, использующимися в лечении гипертрофии предстательной железы, являются ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (PDE5i). Одним из наиболее распространенных является тадалафил, который обычно используется при сексуальных расстройствах при заболеваниях простаты. Тадафил снижаетнеприятные симптомы при мочеиспускании благодаря своей способности улучшать приток крови к простате и мочевому пузырю. Фактически, он обладает расслабляющим действием на сосуды.

В качестве альтернативы также используются антихолинергические препараты и бета-адреноблокаторы, которые тоже снижают симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию, но усугубляют любые обструктивные симптомы.

Однако оба вида лечения специфичны для некоторыхклинических проявлений и поэтому должны приниматься строго под тщательным наблюдением надежного специалиста.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения, такие как фитотерапия, продемонстрировалидостаточную эффективность в лечении незначительных симптомов мочеиспускания. Среди них наиболее часто используются сабаль серрулатум (сереноа пильчатая), растение из семейства арековых, обладающее антиандрогенным, противовоспалительным, противоотечным и антиэстрогенным действием. Однако фитотерапевтические методы лечения не заменяют медикаментозную терапию, и, несмотря на то, что серьезные побочныедействия не были зарегистрированы, перед применением следует проконсультироваться со специалистом.

Лучшее лекарство — профилактика

В случае аденомы простаты профилактика заключается, прежде всего, в ранней диагностике. После 40-50 лет правда очень важно проходить периодические проверки. Кроме того, некоторые исследования доказывают, что даже питание может повлиять на развитие доброкачественной гипертрофии простаты. Подтвержденных результатов пока нет, они все еще требуют глубокого анализа, но несмотря на это рекомендуется вести здоровый образ жизни и сбалансированно питаться, избегая излишеств. Алкоголь, лишние калории, избыточный вес и т. д. — враги здоровья и благополучия организма, включая здоровье предстательной железы.