Intervento disostruttivo della prostata
Un intervento disostruttivo della prostata per essere compreso ha la necessità di alcune premesse. La prostata è una ghiandola situata sotto la vescica degli uomini che svolge un ruolo cruciale nella produzione di liquido seminale. Con l’invecchiamento, la prostata può ingrandirsi, causando problemi urinari. Questa condizione è nota come iperplasia prostatica benigna (IPB) e può portare a sintomi come difficoltà nell’iniziare o fermare il flusso urinario, urgenza urinaria, debolezza del flusso urinario e la sensazione di non svuotare completamente la vescica.
Quando i sintomi diventano gravi e influenzano significativamente la qualità della vita, può essere necessario un intervento disostruttivo della prostata. In questo articolo, esamineremo le opzioni di trattamento più comuni per affrontare l’IPB e i benefici e i rischi associati a tali procedure.
Opzioni di Trattamento
Esistono diverse opzioni di trattamento per l’IPB, ma l’intervento disostruttivo della prostata viene considerato quando altre terapie meno invasive non hanno avuto successo nel migliorare i sintomi o quando la condizione è progredita a un punto in cui c’è un rischio significativo per la salute del paziente. Le opzioni di trattamento non farmacologiche principali includono:
- Terapia con Laser transperineale: La terapia con laser è una procedura che utilizza il calore prodotto da un laser per rimuovere parte del tessuto prostatico in eccesso. Una dei laser più moderni è la procedura detta TPLA che sfrutta il calore per ridurre le dimensioni della prostata senza alcun taglio. Tale procedura è ambulatoriale.
- REZUM: sfrutta lo stesso principio della TPLA ma utilizzando il vapore.
- Resezione Transuretrale della Prostata (TURP): Questa è una procedura chirurgica in cui il medico rimuove parte della prostata attraverso l’uretra.
- Enucleazione della Prostata: Questa procedura, come la enucleazione con laser ad olmio (HoLEP) e prevede la rimozione della parte interna della prostata che ostruisce l’uretra. Rappresenta una delle procedure più moderne ed efficaci in caso di prostata di grandi dimensioni.
- Aquabeam: si tratta di un getto ad acqua assistito robotico che permette di rimuovere il tessuto prostatico in eccesso conservando l’eiaculazione in un’altra percentuale di casi.
Quando è Necessario un Intervento Disostruttivo della Prostata?
Un intervento disostruttivo della prostata è generalmente considerato quando i sintomi dell’IPB diventano gravi e interferiscono significativamente con la qualità della vita del paziente. Alcuni dei segni che potrebbero indicare la necessità di un intervento includono:
- Ritenzione Urinaria: Quando un paziente non è in grado di urinare affatto, è una situazione di emergenza e richiede un intervento immediato tramite cateterismo.
- Infezioni Urinarie Ricorrenti: Le infezioni urinarie frequenti possono essere causate dalla difficoltà nell’urinare completamente, che può verificarsi nell’IPB avanzata.
- Calcoli Vescicali: La ritenzione urinaria prolungata può portare alla formazione di calcoli vescicali, che possono causare ulteriori complicazioni.
- Danni Renali: Se l’IPB grava causa danni ai reni, è necessario un trattamento rapido per evitare danni permanenti agli organi.
